A visszér örökletes tényezői, Mélyvénás trombózis - Egyre több fiatalra is veszélyes

A hajlamra épülnek a rizikófaktorok

Szöveg: Kalla TímeaDr. Bányász Zsolt Nehézláb-érzés, látható visszerek, vajon sportolhatunk ilyen tünetek mellett?

Futóként kezdetben csak a megfelelő futócipőre figyelünk, ám idővel előkerülnek a kompressziós szárak, és zoknik, a visszér örökletes tényezői késleltetni az izmok fáradását vagy visszeres lábainkat szeretnénk kímélni. Bányász Zsolt sebész t kérdeztük a visszér-problémákról, hogy tehetünk-e bármit a visszér esetleges megelőzése érdekében, és arról, hogy amatőr sportolóként, futóként milyen regenerációs technikák a visszér örökletes tényezői ajánlja.

Mit kell tudni a visszérről, kiknél alakul ki? Vannak-e hajlamosító tényezők?

Család-barát: Gyógymódok a visszér kezelésére

Nagy vonalakban azt mondhatnám, hogy a visszér örökletes, de hogy finomítsam a meghatározást, azt mondom, hogy a kötőszöveti gyengeség az, ami öröklődik, és ennek a része az, ami az alsó végtagon jelentkező visszerességért felelős. Ezért a hozzám forduló betegektől mindig azt kérdezem meg először, hogy az édesanyjukra vagy az édesapjukra hasonlítanak-e, és annak a szülőnek van-e visszere, mert akkor nem meglepő, hogy neki is az van, sőt, az ő leszármazottai is küzdhetnek majd efféle problémával.

Ez tehát nem egy megelőzhető betegség, a kérdés csupán az, hogy mikor jelentkezik.

Van, akinél már gyermekkorban megmutatkoznak a visszeres tünetek. Persze, igen, vannak hajlamosító tényezők is, ilyen a családon belüli halmozódáson kívül például a tartós ülő vagy állómunka, illetve a mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás és a túlsúly, továbbá a nagy meleg, a hormonális változások, a fogamzásgátlók szedése, és a székrekedés.

Miért fájhat a lábszárad, ha futsz?

A visszér olykor nagyon kellemetlen panaszokkal jár: ólomnehéz lábak, vizesedés, görcsös fájdalom, mintha szét akarna esni a vádli. A harmadik baj vele, hogy idővel súlyos szövődmény pl.

A nők a terhesség és az egyéb hormonális változások miatt hajlamosabbak erre a problémára? A nők nem hajlamosabbak a visszerességre, ezt le kell szögeznünk.

Viszont a terhesség során a növekedő magzat a kismedencében egyre jobban összenyomja a mélyvénákat, ezért az alsó végtagok felől a szív felé nehezebben folyik el a vér.

Terhességben az ösztrogén és progeszteron vér-szintje is megemelkedik, ami vénás tónus csökkenést és az artériás és vénás összeköttetések megnyílását okozza.

Ha a nő a terhesség előtt nem küzdött visszerességgel, akkor a várandósság alatt kialakult visszereket nem szoktuk megoperálni - ha csak nem veszélyezteti az anyát - mert lehet, hogy a szülés után csökkennek a tünetek, sőt teljesen vissza is fejlődhetnek is a visszerek.

Más kérdés, ha valaki visszérrel küzd már a terhessége előtt: ez az állapot egyértelműen romlani fog a terhesség során, ezért érdemes még gyermekvállalás előtt megoldani ezt a problémát.

Kinek van visszere?

Ha ez mégsem következik be, és a terhesség alatt fennáll a mélyvénás beömlés előtti felületes vénás trombózis veszélye, akkor fordulhat elő, hogy a másállapot alatt is műtétre kerül sor. Milyen fajtái vannak a visszérnek?

• Vizelet a visszér kezelésében
• Méh visszér kezelése
• Készüljenek a melegre a visszér-betegek!
• A varikózis lábainak bőrének sötétedése
• Borsi-Lieber Katalin A mélyen fekvő vénákban, leggyakrabban a lábszár, comb és medence vénáiban kialakuló vérrög esetén beszélünk mélyvénás trombózisról.
• Minden részletre kiterjedő alapos diagnózist állítunk fel Visszér műtétjét egynapos sebészet keretében megoldjuk Várólista nélkül azonnal kezeljük panaszait Néhány nap, és visszér problémái megszűnnek, lába ismét egészséges és esztétikus lesz A hatékony gyógyulás titka a pontos diagnózis és a kis megterhelést jelentő egynapos műtét A billentyűk állapotának diagnózisa Alapos manuális és műszeres vizsgálattal beazonosítjuk a szükséges visszér műtét típusát.
• Ez Téged is érinthet – a visszérbetegség fájdalmas, de megelőzhető - Prevenció Patika
• a visszérről - Dr. Járányi Zszuzsanna érsebész - Multi-Med X. Kft.

A visszérbetegségnek öt fajtát sorolják fel a tankönyvek. A látható, felszínes vénás rendszernek két nagy vénája van, az egyik a bel-bokánál indul, majd végigfut a láb belső oldalán, és a lágyékhajlatban ömlik be a mélyvénába, a másik a kül-boka tájékán indul, és a térdhajlat felett ömlik a mélyvénába.

Ezen vénák megbetegedése esetén beszélünk törzsvisszerességről.

Visszérbetegség

Vannak ezen kívül mellékági visszerek, perforáns felszínes és mélyvénát összekötő visszerek, retikuláris bőr alatti visszerek, valamint intradermális pókláb-szerű, bőrben futó kicsiny visszerek. A törzsvisszerességet műtéti úton lehet megszüntetni, erre különböző módszerek vannak. A hagyományos műtéti úton való kitépés, a fagyasztás kryo terápiaaz égetés RF vagy lézer. Ezek jobbára még mindig véres beavatkozások.

A klasszikus műtéteken túl ma már van egy teljesen kíméletes módszer is, amit egyébként a  Róbert Károly magánkórházban is végzünk, a ragasztásos visszérműtét. Ilyenkor a lábszáron megszúrjuk a fő vénát, a tűn keresztül fém drótot, tágítót majd egy katétert vezetünk föl, ezen belül toljuk fel a munka-katétert, melyen keresztül steril ragasztót juttatunk a vénába, összeragasztván a fővénát.

Ennek hatására a lábszáron látható visszerek jelentős része összeesik. Ez a módszer kíméletes, gyors, a betegen nem keletkezik vágás, nem kell rugalmas pólyát használnia, nem lesznek véraláfutásai, nincs varratszedés, sőt, egy órán belül a saját lábán távozhat a kórházból.

Ez Téged is érinthet — a visszérbetegség fájdalmas, de megelőzhető A visszérbetegség rengeteg embert érint nemcsak itthon, hanem az egész világon.

A kisebb, más típusú visszereket szklerotizálni szoktuk. Itt kicsiny tűvel olyan anyagot juttatunk be a felszínes vénákban, mely trombózist vált ki. Nem kell tartani ettől a beavatkozástól, mert ezekből a felszínes trombusokból nem alakul ki tüdő embólia, ellentétben a mélyvénás trombózissal.

Milyen tünetekre legyünk figyelmesek saját visszereinkkel kapcsolatban? Az ezt követő állapotban a sokáig pangó vér miatt a láb visszérműtét sztrippelés helyeken pigmentálttá válik, azaz pirosas, később pedig barnás színű lesz.

Ha ekkor sem kezeli valaki a problémát, akkor végső soron lábszárfekély alakulhat ki.