Siluyanov visszér
Tartalom
Szívizomgyulladás ban, először a világon, Demikhov átültetett egy második donorszívát a mellkasi üregbe, majd a kutyákkal, köztük a tüdőfülekkel rendelkező kutyákkal, a szív átültetésének 40 rendszerét fejlesztette ki és tesztelte. Ugyanebben az évben, először a kenőcs előrehaladott visszér ellen, a kardiopulmonális komplexet teljes mértékben helyettesíti anélkül, hogy mesterséges vérkeringő készüléket használnának. Az első emberi szívátültetést ben James Hardy készítette; a páciens másfél órát élt.
Az emberi szív első sikeres átültetését A műveletet a Siluyanov visszér Town Kórházban végezték. A 25 éves Denise Darwal szívében, aki autóbalesetben halt meg, 55 éves Luis Vashkansky-ba ültették át, aki gyógyíthatatlan szívbetegségben szenvedett.
Annak ellenére, hogy a műveletet hibátlanul hajtották végre, Vashkansky mindössze 18 napot élt és kétoldalú tüdőgyulladásban halt meg. A Szovjetunióban az első szívátültetést március én végezte Valery Shumakov sebész.
A szívátültetés háttere
A legjobb visszér modern transzplantációban a szívátültetés rutinszerű működés, a betegek több mint 10 éve élnek. A transzplantált szívvel rendelkező élettartam világrekordja Tony Husman - több mint 30 éve él átültetett szívvel, és bőrrákban halt meg. Ezeknek a betegeknek a fő problémája az átültetett szerv elutasítása az immunrendszer által. Egy mesterséges szív vagy állat szívének átültetése nem olyan sikeres, mint az emberi szívátültetés.
- A lábak elkerülik a visszérgyulladást
- Alacsony várható élettartammal rendelkező szakmák.
Kardiológus - a szív és a vérerek betegségei Szívsebész Online Szívátültetés A szívátültetés a terminális szívelégtelenség elismert kezelésévé vált. A szívátültetésre jelentkezők olyan betegek, akiknél a konzervatív terápia hatástalan, és a szívbetegség korrekciójára szolgáló egyéb sebészeti módszerek nem jelennek meg miokardiális funkcióhiány miatt.
A szívátültetés kulcsfontosságú pontjai a recipiensek értékelése és kiválasztása, valamint a posztoperatív kezelés és az immunszuppresszió.
A szívátültetés története
Ezeknek a lépéseknek a következetes végrehajtása a szívátültetési protokolloknak megfelelően a művelet sikerének kulcsa. Tartalom: A szívátültetés története Az első sikeres emberi szívátültetést Christian Barnar végezte Dél-Afrikában ben. Demikhov a Szovjetunióban. A korai műveletek sikerét korlátozta a mesterséges vérkeringés technikáinak és berendezéseinek hiánya, az immunológiai ismeretek hiánya.
Egy új korszak a transzplantációban ban kezdődött a ciklosporin klinikai alkalmazásának kezdetével. Ez lehetővé tette a túlélés növelését, és a szívátültetést a világ különböző központjaiban végezték el. Fehéroroszországban ben végezték el az első szívátültetést.
Vedd fel a "boldog ember ingét"
A transzplantáció fő korlátozása az egész világon a donor szervek száma. A szívátültetés olyan művelet, amelynek célja, hogy a szív egy helyes donor szívében siluyanov visszér a terminális szívelégtelenségben szenvedő beteg szívét.
Ezt a műveletet olyan betegeknél végezzük, akiknél a túlélési prognózis egy évnél rövidebb. A krónikus ischaemia károsítja a szívizomsejteket. Ugyanakkor fokozatosan növekszik a kardiomiociták mérete, nekrózisa és hegképződése. Az siluyanov visszér szívbetegség patofiziológiai folyamatát befolyásolhatja a kiválasztott terápia cardioprotective, anti-trombocita, lipidcsökkentőa koszorúér-bypass átültetés és a stenting angioplasztika.
Ebben az esetben lassíthatja a szívizom szöveti progresszív veszteségét. Vannak olyan esetek is, amikor a distalis coronaria ágy sérül; ezekben az esetekben az operatív kezelés hatástalan, a szívizom funkciója fokozatosan csökken, és a szív üregei kibővülnek. A dilatált kardiomiopátia mögötti kóros folyamatot még nem vizsgálták.
Nyilvánvaló, hogy a szívizomsejtek mechanikai károsodása, a szívüregek terjeszkedése és az energiatárolók kimerülése befolyásolja a szívizom működésének romlását. A transzplantált szív patofiziológiai változásai saját jellemzőkkel rendelkeznek.
Szívizomgyulladás
A transzplantáció során a szívmegőrzés azt eredményezi, hogy a szív összehúzódásának gyakoriságát csak humorális tényezők siluyanov visszér.
A csökkent beoltás eredményeként kialakul néhány myocardialis hypertrophia. A jobb szív funkciója a műtét utáni időszakban közvetlenül függ a transzplantációs iszkémia siluyanov visszér az aorta szorításától, amikor a donor szíve az újbóli beültetés és a reperfúzió előtt kerül sor és a védelem megfelelőségére tartósítószer-perfúzió, hőmérséklet a tartályban.
A jobb kamra nagyon érzékeny a káros tényezőkre, és passzív maradhat a korai posztoperatív időszakban, és nem végez semmilyen munkát. Néhány nap múlva funkciója helyreáll.
Szívizomgyulladás
A patofiziológiai változások magukban siluyanov visszér a kilökődési folyamatokat: celluláris és humorális kilökődést. A celluláris kilökődést a perivaszkuláris lymphocytás infiltráció és a kezelés hiányában a myocyte károsodása és a nekrózis jellemzi. A humorális kilökődést sokkal nehezebb leírni és diagnosztizálni. Úgy véljük, hogy a humorális kilökődést az antitestek közvetítik, amelyek a miokardiumba rendeződnek, és károsodott mi provokálja a visszér okoznak.
A humorális kilökődés diagnosztizálása, főként klinikai, és a kizárás diagnózisa, mivel ezekben az esetekben az endomyokardiális biopszia nem informatív. A szív allograftokra jellemző késői folyamat a koszorúér artériák ateroszklerózisa. A folyamatot az intim hiperplázia és a kis és közepes méretű edények sima háziorvos láb visszér jellemzik, és diffúz.
Ennek a jelenségnek az okai gyakran ismeretlenek, de úgy vélik, hogy a citomegalovírus fertőzés CMV fertőzés és az elutasító reakció szerepet játszhat. Úgy gondoljuk, hogy ez az eljárás a növekedési faktor felszabadulásától függ a keringő limfocitákban az allograftban.
Jelenleg nincs ilyen siluyanov visszér, kivéve a szívátültetést. A taktika és a kezelés kiválasztásának meghatározásához a szívelégtelenség funkcionális értékelését gyakran a New York Heart Association NYHA rendszer segítségével végzik. Ez a rendszer figyelembe veszi a tüneteket az aktivitás szintjétől és a betegek életminőségétől függően.
Szívátültetés - személyiségátültetés? Az első emberi szívátültetést egy dél-afrikai sebész, Christian Barnard végezte ben. Azóta mintegy 54 ilyen transzplantáció siluyanov visszér a világon, a művelet szinte rutinszerűvé vált. De most már az orvosok észrevették a furcsa következményeket, amelyek néha a szívátültetést kísérik. Amerikai Debbie V.
Mit hozsz?
A szívátültetés története
Debbie elmosolyodott: - Tényleg egy sört akarok. Mi itt szokatlan? És a szokatlan dolog az, hogy Debbie a műtét előtt egy határozott józan asszony volt, és nem fogyasztott alkoholtartalmú italokat. Öt hónap múlva ismét autót vezethetett. Először a McDonald's-ba ment, bár korábban már nem tolerálta a gyorséttermeket. Ezúttal megijedt, hogy csirke darabokat tegyen tésztában. És zenei ízlése radikálisan megváltozott: csak klasszikus zenét hallgatott, most szerette a rapot.
Debbie gondolta: talán ilyen drasztikus személyiségváltozások kapcsolódnak a szívátültetéshez?
Egy művelet, amely mindent megváltoztatott. Első szívátültetés a világon
Az Egyesült Államokban az orvosok nem rejtenek el, akitől a szervet siluyanov visszér. Tehát Louise széna visszér találkozott az elhunyt donor családjával - egy tizennyolc éves néger Howie-fiúval, aki egy motorkerékpárra esett. A bőrdzseki zsebében a Hovi-t találták meg a kedvenc ételével - sült csirkével sült. Szerette a sört és a rapot. A beteg a donor személyiségének egy részét a transzplantált szervhez kapja?
Siluyanov visszér ez az érzés sokban jelen van. A Hannoverben Németország végzett felmérés szerint minden harmadik, transzplantációra szoruló beteg nem akar egy bűncselekményből vagy öngyilkosságból származó szervet kapni. És azok fele elutasított volna egy állatból vett szervet például siluyanov visszér sertés szívének szelepeit átültették. A babona? A tudatalatti félelem, hogy elveszted magad? A szervátültetés biológiai és technológiai problémái szinte megoldottak.
És körülbelül öt évvel ezelőtt a tudósok érdeklődtek az ilyen pszichológiai problémákkal kapcsolatban. Kiderült, hogy sokan furcsa érzéssel rendelkeznek, mintha a személyiségük megváltozott volna. Néhány hónappal később eltűnt egy furcsa érzés. Paul Pearsall amerikai kardiológus több mint siluyanov visszér szívfogadót kérdezett meg, akik úgy vélik, hogy egy halott donorhoz kapcsolódnak.
Pearsall siluyanov visszér adományozók rokonaival és barátaival beszélgetett a történeteikről. Megkérdezte a szokásait, ízlését, szakmát és egyéb jellemzőit, amelyek szervét áthelyezték egy másik személyre.
Szóval, egy 47 éves munkás, akit nem siluyanov visszér a művészet, miután áttelepítette a fiatal hegedűművész májját, hirtelen kitört a klasszikus zene iránti szeretet kitörésével. Az a fiatalember, akit egy megfulladt ember szívébe ültettek át, hirtelen megkezdte irracionális félelem a víz ellen. Harminchét éves amerikai Catherine Beckman szívből érkezett egy fiatalembertől, aki egy közúti balesetben halt meg. Hamarosan a hátára fájt, és semmi sem segített.
A népi gyógyító, akire fordult, óvatosan javasolta: talán a hátát nagyban szenvedte a transzplantált szerv adományozója? A feltételezés megerősítést nyert: egy autóbalesetben a szerencsétlen hátán összetört. Hogyan érthetjük ezt meg? Shvortsa szerint a szív erős elektromágneses energiagenerátor.
Kardiológus - a szív és a vérerek betegségei
A szív mágneses mezője szer erősebb, mint az agy mágneses mezője, modern érzékelőkkel, akár méteres távolságból is rögzíthető. A professzor azt sugallja, hogy ezek a nagy teljesítményű mezők felhasználhatók arra, hogy információt továbbítsanak a test bármely sarkába. Ezen túlmenően a szív hormonokat és ún. Neurotranszmittereket termel, amelyek idegsejtek gerjesztését vagy gátlását okozzák. A hipotézise szerint gondolatok, érzések, félelmek és álmok átadhatók az agyból a szív sejtjeibe, és letétbe helyezhetők a sejtmemóriába, majd átjutnak annak a személynek az agyába, akire siluyanov visszér szív átültethető.
A sejtmemória megléte azonban bizonyítékot is igényel. A német neurológus, Friedrich Strien úgy véli, hogy a fantomfájdalmak ilyen bizonyítékok.
- A szívátültetés története - Szívizomgyulladás October
- Visszerek kezelése a Kaukázusban
- Nem fog meghalni a visszérben
- Egy művelet, amely mindent megváltoztatott. Első szívátültetés a világon - Magas vérnyomás October
A láb vagy a kar amputált, de továbbra is fáj. Ezek idegsejtek, amelyekre a már hiányzó végtag fájdalomjelei továbbra is emlékeznek a fájdalomra. De vannak más, kevésbé egzotikus elméletek. Egy komoly műtétet érzéstelenítés kísér, a jövőben a páciensnek élete során el kell vennie az elutasítást elnyomó gyógyszereket, és más eszközöket. Mindezek a gyógyszerek kevéssé tanulmányozott mellékhatásai lehetnek, mint például a változó ízek és az étkezési szokások. A megfelelő donor halála előtti siluyanov visszér például Németországban körülbelül 12 ember várja a szervátültetést, és átlagosan tizenegy ilyen műveletet végeznek napontaaz emocionális szorongás ebben az időszakban nem csak a siluyanov visszér gondolatait érinti.
A művelet maga is nehéz tapasztalat. Hogyan éljek, hogy igazoljam ezt az akaratlan áldozatot? Mit szeretett az életben, mit fogadna el az én viselkedésemben? Az egyre rosszabb egészségi állapotú hónapok és évek után az életbe való visszatérés szintén erős pszichológiai rázkódás, amelynek valószínű következményei még mindig kevéssé ismertek. Szívátültetés Oroszországban: történelem és modernitás A szervek és szövetek egy személyből a másikba történő átültetésének ötlete nagyon ősi, és a gyógyszer születése óta létezik.
Az első kísérletek ezen a területen kezdődtek a A tudományos átültetés alapítója a francia sebész, Alexis Carrel. Oroszország területén ennek a gyógyszerszakasznak a fő kutatója és nem csak volt a híres orvos, Nikolai Pirogov.
Az általa írt könyvek még mindig fontosak a transzplantáció tanulmányozásában. Napjainkban természetesen siluyanov visszér történelmi érdek, de ez egyáltalán nem csökkenti jelentőségüket. A Pirogov-i tervek és módszerek közül sokan még mindig jelentősen javultak.
A történelem története Jurij Yurievich Voronoi - orosz sebész, transzplantológus ban, először a világon, egy veseátültetést hajtottak végre egy holttestről emberre. Ezt Yury Y. Voronoi szovjet sebész végezte. Érdemes megjegyezni, hogy ilyen szovjet tudósok is Vladimir Demikhov Boris Petrovsky Nemcsak a szovjet, hanem a világ transzplantológiai fejlődéséhez is hozzájárultak.
A műtétek és az siluyanov visszér szervek száma növekszik, de az igazi áttörést a dél-afrikai szívsebész Christian Barnard végezte, aki A Szovjetunióban Valerij Shumakov hasonló műveletet végzett Ennek a kiemelkedő sebésznek a tiszteletére nevezték ki a szövetségi központot, amely a legnagyobb az orosz Föderációban a felszerelések és a végrehajtott műveletek száma tekintetében. Utóbbiak száma évről évre nő.
Magas vérnyomás A sebész, Christian Barnard örök dicsőségét azáltal érte el, hogy sikeresen teljesítette azt, amit senki sem volt előtte - szívátültetés. Bár ugyanolyan jól ismert kollégája, Theodor Billroth, több mint egy évszázaddal ezelőtt azt mondta, hogy egy ilyen orvos nem kap semmit, csak bizalmatlanságot a kollégáitól, kiderült, hogy minden másként történt.
További fejlesztés A szívátültetés indikációi: vég stádiumú szívelégtelenség, kardiomiopátia, súlyos kardiovaszkuláris patológia A szívátültetést tágabb és ischaemiás kardiomiopátiákban szenvedő betegeknél végzik, súlyos szervhibákkal. Ez olyan esetekben történik, amikor más kezelések hatástalannak bizonyultak, és az élet prognózisa kevesebb, mint egy év. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen műveleteket nem végezzük 65 év feletti betegeknél.
Jelenleg 8 klinika foglalkozik szívátültetéssel Oroszországban. Nem is olyan régen, az Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen speciális központ nagyon kevés az ilyen nagy ország számára. Ezért szükség van nagyobb számú kórházra és megfelelő képzéssel rendelkező orvosra, akiknek lehetőségük van arra, hogy külföldi képzésben részesüljenek tudásuk és készségeik javítása érdekében.
A szívátültetések száma, amint azt fentebb említettük, évről évre növekszik.
